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会诊纪实 | 病的不只是孩子,还有他们身边的大人

来源:广州白云心理医院 浏览量:65 发布时间:2022-06-16
一个人的儿童青少年时期,应该是求索学习、无忧无虑的成长时期。
 
然而,受多重因素的影响,近年来儿童青少年心理疾病呈高发趋势。
 
其中不乏重点学校的优等生,他们本拥有无限精彩的未来。因为各种压力,原本朝气蓬勃的孩子,突然变得暴躁易怒,甚至是抑郁、厌学、悲观、绝望、厌世……

突然情绪崩溃,她坐在天台欲轻生

“6月4日,她坐在家的楼顶12楼,吓死我了。”
 
“她跟表姐说,不想活了,想轻生,那天她没吃东西,喝了点酒,我在房间,她出去了,以为她是下楼拿外卖,没想到她去了天台,坐在12楼飘窗,爬窗出去的。”
 
6月8日,在儿少心理科,副主任医师罗爱民问诊过程中,阿燕妈妈说起前几天的事仍心有余悸,所幸她及时报警把阿燕从天台拉了回来。
 
阿燕,从高中开始出现情绪容易激惹,暴躁,上了大一后情绪起伏更大,突然想哭、发脾气的频率越来越多。
 
在家里也总认为父母不理解自己,有了很多消极的想法,逐渐出现伤害自己的行为,直到被家人发现跳楼后才送到了我院。
 
会诊过程中,罗爱民医师为他们分析疾病背后的问题:阿燕的父亲在她12岁时过世,而母亲和阿燕的母女关系过度紧密,养育孩子的方式过于强势。这些都可能是影响孩子精神健康的因素。
 
图丨罗爱民医师团队与患者阿燕、母亲进行交流会诊

想成为男孩的女孩

“小樱,这两天怎么样?
“一般。”
“她现在有什么变化吗?”
“现在就是脾气有点暴躁,这两天说想要成为男孩子,不想做女孩子,昨天我不给她吃饭,她就发我脾气。”
“为什么想变男孩子?”
“因为男性地位得到重视,有野心,有才华,可以变成自己想成为的人。”
“她觉得男性更能得到父母的关爱,她天天说我们偏心。”
“我的想法很奇怪,我外表和内心很不像,虽然外表看起来像个女的,其实我内心很男生。”
 
罗爱民医师说,小樱的病情刚开始也很复杂,很难治,什么病都不像,什么症状都有,诊断起来特别困难,经过一段时间观察和会诊后,慢慢理顺了,症状也越来越明显。
 
经过一段时间治疗,小樱整个人看起来精神状态好了很多,与人交流放松了很多,主动与住院小伙伴一起玩耍,做康复训练,分享心事,比以往有活力多了。
 
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图丨罗爱民医师团队与患者小樱、母亲进行交流会诊

人际关系、亲子关系走向紧张,

少女沉迷手机网络

“无缘无故就不开心?有原因没有?”

“不开心,没有原因就是原因。”
“这几天有没计划?”
“第一回家,第二睡觉,第三做饭……”
“我现在已经不怎么玩手机了。”
 
小玲,是一名14岁的初二学生,近一年来,为了上网玩游戏荒废学业,导致学习兴趣减弱、成绩下降、情绪低落、思维迟缓;
 
一次老师点名回答问题,结果什么也没答,被同学嘲笑.....小玲就更加“孤僻”了,感觉大家都不喜欢自己;
 
自己也没有任何价值,就把自己关在房间里,一直不出来不吃饭,更出现了伤害自己的行为,被家人发现后送到了我院。
 
住院后,罗爱民医师与其团队一起对她通过家庭治疗、沙盘治疗、工娱治疗等方法,慢慢解开了她的心结,让她感受到了家人和周围还是有很多人关心她。
 
在后续治疗中,医生团队将帮助小玲改掉熬夜看手机、玩游戏等一些不良习惯,相信通过治疗,小玲很快就能恢复青春少女应有的朝气和蓬勃。
 
图丨罗爱民医师团队与患者小玲、父亲进行交流会诊
 
家长对青少年心理疾病存在的一些误区
 
罗爱民医师介绍说,在家庭治疗的概念里,生病的不只是孩子自身,还有他和父母以及周围人的关系。
 
我们医院是精神心理专科医院,大众对于看心理科是挺顾忌的,所以走到我们医院的家庭,往往都在外面经历了特别长时间的煎熬。
 
首先家长不知道孩子是精神问题。
 
比如孩子发脾气,就是不听话嘛,家长不认为这是个病。

这也是我们做治疗的时候,和家长沟通很困难的一点,就是让家长理解,孩子这是病了。
 
从健康到疾病是一个连续谱,如果家长对孩子的状况保持敏感,及时干预,可能就不会发展到疾病。
 
比如当孩子的成绩突然出现很明显的下滑,家长要引起重视。
 
要问问孩子怎么了,也要找老师沟通,了解孩子在学校有没有什么特别的事情发生。
 
成绩之外,家长要关注孩子的情绪、行为(是否出现退缩或暴力倾向)、人际关系(是否频繁和人发生冲突)。

躯体上的症状也是常见的信号,一旦在综合医院排除了身体疾病的可能,就要考虑是不是精神科的问题。
 
图丨儿少心理科青少年日常活动
 
有些家长担心吃药会不会对身体有害。
 
青少年毕竟处于成长发育阶段,为此很多家长都会有顾虑。
 
罗爱民医师表示,在治疗时,需要结合青少年当前患病的程度,对于轻度的症状医生一般会建议进行心理咨询和心理治疗,这样能规避药物治疗周期长、副作用等一系列的问题。
 
而如果在确诊时已经达到了中度甚至是更严重的程度,家长和孩子则应该听从医生的建议服药治疗或者住院治疗!
 
并且,目前并没有相关数据显示,青少年服用抗抑郁等药物之后会出现影响正常生长发育的问题。
 
“在儿少心理科,我们也见证过太多的孩子,他们的康复很艰难,但在这个过程中,他们慢慢想通了,接受,配合治疗。
 
最后,他们不光是病好了,也会对家庭、社会理解得更深刻,这是一个成熟的表现。”罗爱民医师说。