恐怖障碍常识
什么是单纯的恐怖症?
什么是单纯的恐怖症?许多人不明白恐怖症究竟是怎样的,因为他没有想过会有恐怖障碍这样的问题,其实单纯恐怖暴露于某一情境或某一客体所致的严重焦虑,常有回避行为。
单纯恐怖是最常见的焦虑障碍,但通常没有其他焦虑障碍那样严重。在6个月时间内,有7%的女性和4.3%的男性发生此障碍。
单纯的恐怖症的症状和体征
有些单纯恐怖只是引起小小的不便,如某个居住在城市里的人害怕蛇,除非让他身处有蛇出没的地方,通常这一恐怖对他的生活是没有影响的。但是有些恐怖会严重干扰生活,例如对封闭场合的恐怖,像电梯之类,这样的病人如果在摩天大楼的高层工作,则会有很大的麻烦。
有些单纯恐怖(如害怕动物,黑暗或陌生人)开始于早年,许多人未经治疗以后会自行消失。另一些恐怖(如害怕暴风,高空,飞行或封闭的场合)一般在以后的生活中形成。人群中至少有5%的人或多或少害怕血,注射和伤口。不同于恐怖症或焦虑障碍,他们确实可以因为血管迷走神经反射而致心动过缓和直立性低血压进而晕倒。许多焦虑障碍患者可能会过度换气致使血气改变而感到虚弱,但过度换气不会导致真正的晕倒。
单纯的恐怖症的治疗
由于引起焦虑的只是某个情境,通常只要避开该情境即可。如果需要治疗,那可以用暴露疗法。逐步暴露于引起焦虑的情景之中对大多数病人的病情可有改善作用。治疗师一般没有必要在场,但也可以伴于一边,以确保治疗过程的正确实施。即便那些害怕鲜血,注射和伤口的病人,逐步暴露治疗也常常有效。例如,某病人每当抽血时便晕倒,对这一病人的治疗可以是将一针头靠近其静脉血管,直到他的心率减缓时才移开针头。开始治疗时让病人躺着,以避免心动过缓所致晕厥。当多次重复治疗后,过度的血管迷走神经反射恢复正常,病人可以坐着或站着抽血而不会晕倒。
药物对单纯恐怖一般没有效果,但是苯二氮卓类药物由于某抗焦虑作用,可用来暂时缓解单纯恐怖,例如对于飞行恐怖,当病人不愿意作行为治疗而又必须旅行出差时,就可以使用苯二氮卓类药物。