“失眠的第N天，我快崩溃了，要是能让我一觉睡到天亮就好了！”阿华（化名）入院时对着医生重复了好几遍这句话。她说，她已经忍受近4年“睁眼到天亮”的煎熬，一觉睡到天亮于她而言真是一种“奢侈”。经阿华自述，她的失眠始于2020年。因担心凌晨楼下卖早点的饼店剁馅做饼的声音吵醒自己，阿华总想让自己早点睡，结果越急越睡不着。

    此后，她有时候整夜睡不了，有时候能睡一会儿，但是凌晨2点左右醒后就难以再次入睡。因睡不好，阿华心情烦躁，脾气也越来越暴躁。为此，她服过一段时间药，但效果不佳，失眠仍不断困扰着她。

    2022年阿华怀孕，因此不得不停药，结果失眠又铺天盖地地向她袭来。孩子出生后，她夜间要几次给孩子喂奶，睡眠质量就更差了。起初因为要照顾孩子转移了注意力，阿华白天觉得精力不算太差，但是脾气却越来越差，一点就“炸”的状态常常伤及家人和朋友，她为此十分苦恼。

    长期失眠引发的症状越来越严重，渐渐地，阿华食欲下降，不愿与人相处，总觉得人们在背后议论她，说她不孝敬婆婆，这让她十分自责，认为自己不是“好人”。
 

图丨睡眠门诊专家郭沈昌教授为患者问诊

    为了治疗阿华的失眠，家人四处打听，8月底经人推荐来到广州白云心理医院「睡眠门诊」。接诊的郭沈昌教授详细了解了阿华的情况后，立刻为她做了全面的检查。经分析，郭教授认为阿华的失眠症状和焦虑心理相互作用，形成恶性循环，即焦虑导致失眠，失眠又反致焦虑。所以，要先用药物让阿华睡得好，再辅以心理治疗，双管齐下，破除失眠和焦虑两大“壁垒”。

    住院两周后，阿华的失眠得到了明显改善，她现在每天都能睡到早上6、7点，情绪平稳多了，也开始愿意与人接触了。她说，每天早晨睡醒后都感到心情特别愉悦，身体特别轻松，她又能感受到睡个好觉的幸福了。

    随着社会的发展，许多人由于压力大导致出现情绪障碍和睡眠问题，主要表现为：

1.情绪紧张、烦躁、易怒，不开心、不愿动，工作能力和生活能力下降；
2.睡眠障碍：入睡困难、睡眠中断、早醒、梦多；
3.感觉头部难受、胃肠不适、出汗、身体疼痛等不适，经检查无明显的器质性原因；
4.害怕待在密闭空间，如：运行的电梯、关闭的地铁、起飞的飞机，严重的有濒死感。
 

睡眠门诊

    为更好地服务广大市民，保障大家的睡眠健康，广州白云心理医院长期开设“睡眠门诊”，通过专家诊疗、心理量表评估，辅以药物治疗、心理治疗、物理治疗、中医治疗等，为市民提供专业高效便捷的全方位服务。

    主要针对常见的睡眠障碍，如各种类型失眠、睡眠呼吸暂停综合征、睡眠-觉醒节律紊乱、发作性睡病、睡眠行为异常及其他睡眠相关疾病进行综合的检查和治疗。

睡眠检查手段

1.睡眠量表评估筛查（匹兹堡睡眠质量指数量表、失眠严重程度指数量表、阿森斯失眠量表检查、睡眠状况自评量表……）；
2.睡眠监测：运用多导睡眠检测系统进行睡眠呼吸暂停的监测，主要用于诊断睡眠呼吸障碍，包括睡眠呼吸暂停综合征、鼾症，也用于其它睡眠障碍的辅助诊断等；

睡眠治疗手段

    治疗以药物结合非药物治疗为特色，尤其发挥我院独特的心理、康复治疗，开展多导睡眠检测、认知行为治疗、经颅磁刺激治疗、针灸、推拿治疗等非药物疗法。帮助患者改变和消除失眠慢性化的维持因素，建立规律的作息习惯，为患者提高睡眠质量提供科学合理的治疗保障。

    对于比较严重的失眠患者，我院严格掌握药物的适应症和禁忌证，做到用药剂量的个体化，尽量使用最低有效剂量，及时评估疗效、调整药物剂量，避免出现疗效下降或产生药物依赖性。并在取得较好疗效后药物使用会逐渐减量，最终达到停药的目标。

    对长期服药及有药物依赖的病人，会充分发挥医院心理、康复资源的优势，帮助病人减药或减少对药物的依赖。
 

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