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心理科普
精神障碍患者“中招”后，这几种感冒药不要乱吃！
来源：广州白云心理医院
浏览量：165 发布时间：2022-12-16
“你阳了吗？”疫情新形势下，随着新增感染病例越来越多，身边的朋友同事也几乎相应中招。继2019年抢口罩的热潮，到现在的紧急抢药、抢抗原，大家依然被覆盖在疫情挥之不散的阴影下。
普通人群由于身体健康在用药方面没有太多的顾虑，然而对于长期服用抗精神病药物的精神障碍患者们而言，在使用退烧药、感冒药的过程中，则要更加小心。那精神障碍患者阳了之后，都有哪些注意事项呢？
精神障碍患者“中招”后
有哪些用药注意事项？
（1）精神类药物不能随便停，慎用感冒药
精神障碍患者“阳了”，一般来说，抗精神病药仍需要按疗程服用，若担心药物互相有冲突，可以询问医生，根据医嘱服用。
如新冠症状明显，使用感冒药时需注意：
1.不宜与右美沙芬同用
「右美沙芬」，常见的止咳成分。
与抗抑郁药、单胺氧化酶抑制剂（MAOI，用于抗抑郁及治疗帕金森氏病等）同服会产生不良反应。正在服用单胺氧化酶抑制剂，或停止 MAOI 治疗 2 周内的患者都不能吃 👇
2.不宜与伪麻黄碱同用
伪麻黄碱，是缓解鼻塞的药物。也要避免与抗抑郁药、降压药和其它解热镇痛药同时服用，会相互作用，产生不良反应👇
3.不宜与扑尔敏同用
扑尔敏，也叫「马来酸氯苯那敏」，是常见抗组胺药，可缓解流鼻涕。与许多抗抑郁药（包括百忧解、帕罗西汀、舍曲林）并用，会增加对中枢神经的抑制，不建议同用 👇
（2）关注「布洛芬」的胃肠道出血风险
如果你服用的抗抑郁药是选择性血清素再摄取抑制剂（SSRI），可能需要注意，近年来有一些研究显示，SSRIs 类抗抑郁药与 NSAID（非甾体类抗炎药，如布洛芬）一起服用，会增加胃肠道出血风险。
如果你需要继续服用抗抑郁药，同时发烧又很难受，「对乙酰氨基酚」是更安全的替代品。
（3）在医生的指导下，正确服用药物
因为抗精神病类药物是最常见的「可与非处方感冒药相互作用」的药物类型之一，与其他药物一起使用时可能导致严重问题。所以务必告知精神科医生，你正在使用的所有其他药物（包括维生素补剂、中草药、避孕药、减肥药）。
注意事项：
01.任何药都有安全剂量（对乙酰氨基酚也是）。遵守说明书剂量，不要过量/减量服用，遵守安全用药规范。
02.注意其他药物（如复方药、中成药）里面是否有相同成分，同服也可能导致药物过量。
03.感染新冠后，不要慌，也不要擅自停用抗精神类药物。如果你不确定正在服用（或停药少于三个月）的精神类药物是否可以和其他药物合用，请咨询临床医生意见。
精神障碍患者有必要
接种新冠疫苗吗？
近日，在广州白云心理医院门诊接诊中，有几位抑郁症患者咨询：因为抑郁一直不太稳定，没有接种新冠疫苗，现在还有必要接种吗？
专家表示，对于全社会而言，绝大多数人都是新冠肺炎的易感人群，接种疫苗是最有效的防控措施。接种疫苗后，一方面，个人可以获得免疫力；另一方面，通过有序接种新冠疫苗，可在人群中逐步建立起免疫屏障，阻断新冠肺炎的大范围传播和流行。
对于精神障碍患者而言，接种新冠疫苗或许尤其重要——已有大量证据显示，严重精神障碍患者在新冠疫情中的染病率及死亡率均更高。
例如，一项纳入超过六千万人的电子病历数据分析显示，近一年被诊断抑郁障碍、精神分裂症、双相障碍、注意缺陷多动障碍者的新冠感染率分别为无精神障碍对照患者的10.43倍、9.89倍、7.69倍、7.31倍。终生精神障碍诊断患者呈现出类似的趋势。
因此，已有学者在权威学术期刊发文，倡导优先为精神障碍患者接种新冠疫苗。总之，即便目前国内疫情总体平稳，精神障碍患者接种新冠疫苗也是很有必要的。
精神障碍患者“中招”
如何帮助患者做好康复护理？
01.行动关爱，接受治疗
经常用语言和行动来表达你对他的关心和爱护，讲话的态度要专注而亲切，即使患者看来注意力分散，也不要忽视他。可以跟患者传达一些正面的信息，帮助患者积极乐观地接受“阳了”的现实，引导他们要配合医生好好地接受治疗。
02.加以鼓励，避免争论
不论患者在生活和工作中取得了多么微小的进步，都应加以鼓励，借此重建患者的自尊和自信，尽量避免抱怨和责备。对于患者明显脱离现实的想法，不要试图去说服他，更不要同他争辩或嘲笑他，这样做不仅于事无补，反而会招致麻烦。
03.环境整洁，通风消毒
精神障碍患者“中招”后，家属要注意为患者营造舒适整洁的环境，加强通风消毒，让患者好好消息，并在医生的指导下进行适量运动，同时家属个人要注意做好个人防护，戴口罩、不侥幸，保护好自己。
04.日常饮食，谨慎用药
要注意患者的日常饮食，多吃水果蔬菜，多摄入蛋白，多喝水，不吃辛辣热气或寒凉食物。若出现高烧症状时要服用退烧药时，建议在医生的指导谨慎用药，以避免药物混用造成风险。
心理咨询与治疗中心
广州白云心理医院心理咨询与治疗中心是华南地区较早开展心理咨询、心理治疗、心理测量、心理社会干预及心理健康教育及研究的医院亚专科。
科室拥有心理测量——心理诊断——心理治疗一体化的专业团队，可以全程保障从心理体检到心理干预的需求，并辅助提供专业高效的诊疗服务。科室现有专业技术人员40人，90%的心理咨询师拥有本科学位。受过系统而权威的心理咨询/心理治疗专业训练，并且拥有多年丰富的临床经验，其中不乏全省、全国知名的心理专家与学者。
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