对于抗精神病药的误解：

    “听说这药一吃上就不能停了？”
    “长时间服药会不会上瘾啊？”
    “药一停就犯病，是不是有瘾呢？”

    这些都是在精神科门诊经常会听到的，对于服用抗精神病药物的问题。常有患者或家属怕药物成瘾，他们会自行减少服药物剂量，甚至拒服或停用抗精神病药，以致病情反复，停药后患者病情反复，却被认为是药物戒断反应。
 

1、何为药物成瘾？

    药物成瘾又称药物依赖，是指服用某种药物后产生精神依赖和躯体依赖。

    精神依赖也称心理依赖，是指患者对药物的渴求，以期获得服用后的特殊快感。它驱使使用者为追求快感而反复用药，表现出“渴求状态”，且不顾药物对个人的精神、躯体、家庭、社会的损害；严重成瘾者不计后果、不择手段，想方设法获得药物，用药成为第一需要。

    躯体依赖是指机体对长期使用依赖性药物所产生的一种适应状态。药物有耐受性，长期反复用药，药物效应逐渐减弱，为取得满意足够的效果必须增加剂量，因而药量越用越大，可达常规剂量的数十倍；还有停药后会出现躯体症状，如恶心、呕吐、失眠、浑身难受、烦躁不安、震颤、抽搐等。

    目前所用的抗精神病药物经过了严格的科学筛选，没有出现上述的精神依赖和躯体依赖，也不会产生耐受性，临床应用后是不会产生药物成瘾的。

2、撤药反应≠药物成瘾

    临床上患者擅自减药，比如突然将氯氮平减量或停用，出现失眠、坐立不安、情绪冲动等表现，患者及家属认为这是无法摆脱抗精神病药的使用，误认为是“药物成瘾”。这些表现其实是撤药反应：是由于长期连续使用某种药物，使人体对该药物的存在产生适应，若骤然撤药，人体不适应此种变化，会出现相应症状的反跳。

    一般来说症状较轻，有自限性，不会引起觅药行为，也不会引起明显的躯体、心理和社会功能损害，缓慢减药可使症状减轻，重新服用原药症状迅速消失。为了避免出现严重的撤药反应，建议患者遵医嘱用药，请勿擅自减量或停药。

    请大家正视精神科疾病特点和抗精神病药物使用，抗精神病药长期服用不会出现精神依赖和躯体依赖，减停后无痛苦体验，长期服用不会“上瘾”。
 

3、对抗精神病药存在的误解

01.药物会改变大脑，导致更多其他问题？错！

    精神分裂症患者的大脑结构和功能原本就会有一定的异常，所以并不能确认这种异常是由于药物还是疾病本身的影响。抗精神病药的作用就是通过改善大脑功能来发挥的，这种改变是对患者有益的。当然，药物不良反应带来的问题也不能忽略，因此就需要定期门诊随访，及时向医生反馈来调整治疗方案，达到疗效和不良反应的最佳平衡点。

02.药物会改变性格？错！

    有些人误以为服用精神科药物会改变性格和行为，但药物本身并不会改变自身的性格、个人兴趣、目标等等。

03.必须终身服药？错！

    服药时间会视乎患者的病情而调节，一般情况下，初发病情建议服用九个月至一年不等。医生也会根据情况调节剂量及服用时间，无需担心需要终身服药。但一定不要自行减药并对医生隐瞒，因为这会令医生对治疗成效误解，因而对患者的病情产生错误理解及不适当地替病人调适药物，后果很难判断。除此之外，一定要按时服药才能保证药物的疗效。

4、服药的注意事项

    在求诊时，建议患者告知医生详细的病史和正在服用的药物，以减少药物间的不良反应。而在服药期间，同时需要有良好的生活规律、思想模式、抗压技巧、睡眠习惯、均衡饮食、稳定运动、关系巩固、建立兴趣以及扩阔社交等。一旦服用药物后，就需要按时服药，避免断药，一段时间后就会对你的疾病有所改善的。