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精神疾病
精神障碍患者的居家护理，一文读懂！
来源：广州白云心理医院
浏览量：150 发布时间：2023-08-04
人们常说“三分治七分养”，精神心理疾病也遵循这条法则，有效的康复对于巩固疗效、减少复发、降低致残率、促进患者回归社会都具有非常重要的意义。
广州白云心理医院副院长曾莞勇表示：重性精神障碍患者的康复形式主要有院内康复、居家康复、社区康复等。由于部分家庭经济困难、精神类疾病治疗时间长，大部分精神障碍患者经过急性期治疗后往往需要回到家庭中，家属承担了大量的照料工作，因此居家康复尤为重要。
图|副院长曾莞勇（左）
01 关于医学康复
1. 找固定医生定期门诊治疗，在医生的指导下选择合适的药物，观察药物副作用，及时反馈给医生进行处理。
2. 在家庭护理中逐渐引导患者自主管理药物，如从家属摆药，患者认识药物的种类、服用剂量，逐渐过渡到在家属的督导下患者自主摆药，自行按时、按量服药，最终达到药品可以自己管理。
3. 帮助患者识别及总结自己病情波动的信号，做到早期识别复发信号，及时就诊，减少病情波动。
4. 引导患者认识自己疾病的表现，识别哪些是自己的症状。在这方面我们可以通过多参加医院的公益大讲堂活动，丰富精神卫生知识，提高症状识别能力。
图|往期公益大讲堂活动现场
02 关于社会康复
生活技能
鼓励患者自己的事情自己做，照顾好自己的生活起居、个人卫生，家属尽量不要包办代替。同时要鼓励患者承担家庭责任，如帮助采购、做饭。
社交技能
鼓励患者与同学、以前的朋友交往，不要因为担心别人知道自己患病而断绝一切社会关系，这将严重影响患者的社交能力。
体能训练
部分患者在服药后食欲增加，加之外出活动减少，出现体重增加，家庭护理中注意监测体重，当发现体重增加超过病前体重7%时，要特别注意体重管理。可以鼓励患者运动，通过增加耐力（有氧运动），如打乒乓球、桌球等或通过肌力和柔韧性练习增加体能，如慢跑、瑜伽练习都是很好的增加体能的运动。
图|住院患者打乒乓球锻炼身体
03 关于心理康复
心理落差
由于患病治疗等因素，患者在一段时间可能休学或不能工作，很容易产生心理落差，这时候家庭成员要多给患者一些鼓励、积极肯定。帮助患者树立合理的预期和目标，如暂时不能上学，先恢复看课外读物、多做家庭朗读、阅读分享，逐渐恢复课程复习、学习新知识。
疾病羞耻感
患者患病后容易对疾病产生很多负面认知、有羞耻感、认为自己会被周围人抛弃。家庭成员首先要树立积极康复信心，多接触康复好的患者和家庭，为患者找到康复的榜样。鼓励患者像正常人一样生活，相信自己行为、举止表现正常，别人会尊重自己的努力。
压力管理
我们不能生活在“真空”完全没有压力的世界里，要帮助患者合理调整压力，培养兴趣爱好，找到积极的情绪宣泄方式。有条件的情况下可以学习认知行为治疗的书籍、练习正念冥想缓解焦虑情绪。
图|护士为患者测量体温
04 关于职业康复
上学、就业：患者恢复的终极目标是能恢复上学、社会就业。在病情稳定的情况下可以鼓励患者寻找就业资源，增强面试的技能，学习职场的人际交往，参加就业技术培训。
有意义的事：家庭成员尽量鼓励患者开展有意义的活动，如绘画、手工、舞蹈等兴趣爱好，发挥个人优势。
分担家务：承担家庭责任，如帮助父母超市购物、银行缴费、照顾老人，都是发挥个人能力很重要的途径。
志愿服务：暂时不能社会就业时，也可以参加社会志愿服务，培养工作基本技能、加强团队协作能力培养。
图|住院患者参加职业功能训练
写在最后
副院长曾莞勇提醒道：精神障碍患者的家属是非常辛苦的，付出了很多时间和精力，不得不减少自己的兴趣爱好、人际交往，甚至辞掉工作、放弃事业。常常担心患者的病情反复，有时自己的付出也得不到患者的理解，心里着急又委屈。
在陪伴患者康复的过程中，家属也需要照顾好自己，管理自己的身体、及时舒缓压力和表达情绪、保证良好睡眠和适当运动~