心理科普
这些是阻碍精神疾病患者正确治疗的最大原因，千万不要中招了！
来源：广州白云心理医院
浏览量：198 发布时间：2022-08-23
在精神科经常接触到这样一些患者家属，由于他们对精神卫生知识了解太少，或对亲人患有精神障碍准备不充分，使他们在求医过程中存在一些误区。
广州白云心理医院急性干预科专家指出，这些认识上的误区既影响患者的诊治，还可引起医患矛盾，其中主要误区如下：
由于精神疾病的病因、表现、治疗、预后等均有别于其他疾病，不少精神疾病患者或家属仍寄希望于医生开药服用便能治好精神疾病。
而未认识到心理社会因素在精神疾病，尤其是神经症、反应性精神障碍等疾病中的治疗作用。
通常患者家属不愿意提供与精神疾病相关的心理因素，认为医生只要用药物就可以帮助患者解除失眠、烦恼、紧张、焦虑、抑郁等症状。
殊不知，药物虽可缓解一些症状，但必须与心理治疗相配合才能发挥最佳效能。
随着精神卫生知识的普及，心理社会因素的致病作用也逐渐被人们所认识。
但一部分人却过分看重心理治疗的作用，他们认为病人所存在的障碍仅仅是心理问题，而不是精神疾病，因此不愿服用药物。
精神分裂症、情感障碍一类的精神疾病的发生和发展有其自然规律，当处在急性发展的时期，即使相对及时地接受治疗，药物起效也需要一定的时间，大致需要2～4周。
医生还要考虑患者的年龄、有无躯体疾病及身体状况等因素，因此，大部分患者不可能马上控制住病情。
有的患者家属求愈心切，对医师怀疑、指责，对治疗进行不合理的干预，频繁更换医生。
有些家属听说某药对某病有特效，就反复要求医生给病人换用某药。
精神科用药有其规律，一般药物应用6～8周无效后，而且在足剂量的基础之上，才考虑换用其他药物治疗。
对于初次发作的精神疾病患者来说，通过药物、心理等综合治疗后，约有70％～80％的病人能够达到临床痊愈。
初次发作的精神分裂症患者，经过系统治疗痊愈出院后，如不维持治疗，第一年的复发率约50％，第二年的复发率约75％，第三年达90％。
维持治疗的时间当前尚没有公认的标准，目前在精神科一个新的认识是：
在维持剂量的基础上，患者自身能耐受，无明显的药物副反应（包括躯体的及实验室检查）者可长期维持治疗。
但不少首发的精神疾病患者及其家属对此不理解，往往不愿承受长期服药的麻烦。
或不能忍受药物的副反应，或心怀侥幸等等而不愿接受长期维持治疗，待病情复发时则悔之晚矣。
如果经过系统治疗，确实效果不好，医生会及时地换用其他抗精神病药物。
因为药物本身具有两重性，既能治病，又可能产生严重的副作用，所以必须在医生的指导下换药才安全。
有些患者家属急于求成，自作主张，擅自给患者加大药量或同时服用其他精神病药物，这就可能使患者出现严重的药物副作用，使病情恶化。
