心理科普
顽固性失眠|药物+心理治疗双管齐下，帮助患者解决失眠困扰
失眠是现代人常常发生的一种疾病，如果是短暂性失眠，还还是比较正常的，但若出现长期性的无法入睡，那就是患上了顽固性失眠。
图|急性干预科医护团队查房
案例回顾
胡先生，男，38岁，以失眠心烦3年，加重2周余前来就诊，追问病史，患者每天抽烟10支，喜爱交友应酬，因此工作十分繁忙，几乎每天都忙到深夜才能回家休息。入睡时间一般2点左右，次日早晨8点起床上班，由于长期生活作息不规律，经常出现失眠多梦症状。
近2周来，由于新冠疫情严峻，公司运营不善，患者不幸被裁员了。但又一时找不到工作，因此患者常常夜间难以入睡。为了能睡个好觉，患者尝试了各种方式，吃大量的安眠药抑或是剧烈运动，初时还有点效果，后面就压根没用了。连日的失眠让他身心备受煎熬，痛苦异常，身体几乎到了崩溃状态。
药物+心理治疗双管齐下
广州白云心理医院急性干预科门诊专家叶敏书医生认真倾听了患者的诉说后，给患者进行了详细的体格检查及观舌把脉，最终诊断为“顽固性失眠”。叶医生表示，该患者正值壮年，属心火易上，肝火易亢的生理阶段。由于工作较为劳累，生活作息缺乏规律，平素抽烟较多，过量久服则易耗伤阴血。加之不正确的运动观念，致劳累过度，扰乱体内阴阳平衡。此外，被裁员后一时找不到工作也是加剧失眠的重要心理导因。
图|急性干预科叶敏书医生为患者看诊
于是，叶医生为其开具了中医汤药进行调理，并建议患者定期来院接受心理治疗，以进行心理疏导，排解心中烦恼。幸运的是，治疗一周后，患者的症状明显得到好转，睡眠时间由3小时增加到6个小时，身心状态得到了恢复。一个月后，患者传来了好消息，自己不再失眠了，也找到了一份不错的工作。
图|住院患者接受音乐治疗
叶敏书
科室：急性干预科
聘：副主任医师
从事精神心理卫生临床、科研、教学工作30余年，对抑郁症、躁狂症、焦虑症、强迫症、疑病症、社交恐怖症、惊恐障碍、精神分裂症、顽固性失眠、更年期综合症、儿童多动症及品行障碍等有独到的治疗方法。
10月出诊时间：10月19日-22日 10月25日-29日
温馨小贴士
如果每周失眠大于3次，并且持续失眠超过3个月，就属于顽固性失眠。长期失眠的人，为了能睡个好觉，用尽了各种办法，有的数羊把自己搞得更晕，有的喝酒把自己灌醉，有的靠长期服药，而这些都不是根本的解决方法。长期以往不仅睡眠质量会更差，还会增加更多健康风险。因此，正确应对，正视自己的情况，并且及时就医，方为明智之举。
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失眠危害巨大
造成精神障碍
长期睡眠不足，大脑得不到充分的休息，便容易发生缺血缺氧，使人精神恍惚、反应迟钝、记忆力下降、整天迷糊、无精打采，导致工作、学习效率降低。严重者更会发生精神分裂和抑郁、焦虑、植物神经功能紊乱等。
导致肥胖
长期失眠可导致成年人肥胖，尤其是中年人或老年人。这是由于人深度睡眠的时间减少会直接导致生长激素分泌减少，可导致身体脂肪堆积、腰围增加、肌肉松弛。同时，失眠还会影响到胰岛素的正常功能，此时体内的葡萄糖往往得不到及时的代谢与分解，久而久之，就会进一步诱发肥胖。
诱发内分泌失调
长期睡眠不足可以使人体生物钟发生紊乱，加速衰老。男性长期失眠会出现精神萎靡、肾虚、体弱、性功能严重下降等；女性长期失眠会导致更年期提前到来、皮肤黝黑、色素沉着、皱纹增多，尤其是卵巢功能明显下降。
诱发其他疾病
失眠与躯体疾病关系密切。长期失眠会导致身体的免疫力与抵抗力下降，容易感冒、加重其他疾病或诱发原有疾病的发作，如心脑血管病、高血压病、糖尿病、胃肠道疾病等身心疾病。
如何预防失眠
1.制定睡眠时间表，养成良好的睡眠习惯，定时入睡、定时醒来；
2.临睡前远离咖啡、茶、可乐、镇痛药、酒精、烟草等；
3.提前1小时调暗房间的灯光，让大脑自然地将昏暗的光线和入睡联系一起；
4.拒绝夜宵，临睡前大吃大喝只会给消化系统增加压力而影响睡眠；
5.提前几小时关掉电脑、手机和平板电脑，不妨读读书，让大脑也知道是时候“关机”休息了；
6.拥有舒适的入睡环境，保持一个舒适的房间温度，极端气温可能会扰乱睡眠，入睡时要确保一个黑暗、安静的环境。